[별지 제2호 서식]

안전성 검사 결과

1. 수출입 신고번호

수입□

수출□

2. 신고일자

년    월    일

3. 검사일시

월    일    시  ∼

월    일    시

4. 신고인

5. 화주

● 안전성 검사 대상품목 검사결과

란번호	모델·규격 일련번호	검사방법				검사결과 세부내용	비고
		서류심사	전량검사	발췌검사	분석검사

● 기타사항

검사자	주무(팀장)

● 검사자

①협업구분

협업부처

협업검사센터

②협업구분

협업부처

협업검사센터

③협업구분

협업부처

협업검사센터

④협업구분

협업부처

협업검사센터