■ 수출용원재료에 대한 관세 등 환급사무처리에 관한 고시 [별지 제31호서식]

환급받은 물품 용도외사용 [  ]멸각 [  ]멸실 승인신청서

※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수일자									처리기간 2일
신청인	상호					대표자
	주소
	사업자등록번호(생년월일)
멸각예정일자 (멸실일자)
용도외사용 [ ]멸각승인 [ ]멸실확인 승인대상 물품
품명 및 규격		수량		구입일자			구입처			비고
용도외사용 [ ]멸각승인서류 [ ]멸실경위
「수출용원재료에 대한 관세 등 환급에 관한 특례법 시행령」 제26조에 따라 환급받은 물품의 용도외사용 [ ]멸각승인 [ ]멸실확인을 신청합니다.
								20 년 월 일
			신청인								(서명 또는 인)
○ ○ 세 관 장 귀하
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]