[별지 제14호서식]

장부ㆍ서류 등 일시보관 (연장) 동의서

1. 제출자 인적사항

ㅇ 소재지 (사업장 주소) :

ㅇ 업체명 (사업자번호) :

ㅇ 대표자 (성      명) :

본인은 관세조사와 관련하여 세관공무원이 「관세법」 제114조의2에 따라 제출을 요구한 관계 장부 및 기타 증빙 서류 또는 물품 등에 대한 일시보관 사유를 고지받았으며, 심사기간 동안 귀 세관에 일시보관(연장)할 것을 동의합니다.

□ 일시보관

□ 일시보관 연장

20  년   월   일

2. 동의자 인적사항

ㅇ 제출자와 관계:

ㅇ 주         소:

ㅇ 생  년   월  일:

ㅇ 성         명:               (서명 또는 인)

3. 세관공무원 성명:                (서명 또는 인)

소           속:

○ ○ 세 관 장 귀하

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))