■ 자유무역협정의 이행을 위한 관세법의 특례에 관한 법률 사무처리에 관한 고시 [별지 제17호서식]

<개정 2017.12.29.>

사전심사서 변경적용 유예 신청(승인)서

※ 세관기재란(For Official Use Only)

접수번호(Receipt No.)

접수일(Date of Receipt)

처리기한 7일

사전심사서

변경 문서번호

통지일

변경 내용

변경 전

변경 후

신청인 구분

수입자 [ ]   대리인(관세사) [ ]

신청인

상호

사업자등록번호

대표자 성명

전화/전자우편주소

주소

유예신청

대상품목

대상 품명

품목번호(HS No.)

수량

금액

유예신청기간

년  월  일     ~      년  월  일

첨부서류

(Attachment)

1. 수입거래계약서 또는 이를 갈음하는 서류

2. 손해발생 내역 기재서류

3. 증빙자료

「자유무역협정의 이행을 위한 관세법의 특례에 관한 법률 시행규칙」제33조에 따라 사전심사 결정사항 변경내용의 적용유예를 신청합니다.

년     월     일

신청인:                       (서명 또는 인)

관세청장 귀 하

승인번호

위와 같이 사전심사 변경내용의 적용 유예를 승인합니다.

년     월     일

관  세  청  장

(직인)